خشکی کمر چیست؟
خشکی کمر یک علامت شایع است که ممکن است ناگهان شروع شود یا به آرامی و با گذشت زمان ایجاد شود. خشکی شدید کمر می‌تواند در فعالیت‌های روزمره مانند حرکات لازم برای کار اختلال ایجاد کند. خشکی کمر ممکن است به ویژه برای بزرگسالان سالخورده ناتوان کننده باشد، اما برخی از بیماری‌های مرتبط با خشکی کمر ممکن است در سنین بالاتر رخ دهد.

علت خشکی کمر

ما زندگی پرمشغله و فعالی داریم. در طول روز به طور متوسط ​​ما با استرس و اضطراب‌هایی مقابله می‌کنیم که می‌تواند احساس تنش در عضلات ایجاد کند. همچنین خشکی می‌تواند به دلیل مشکلات عضلات کمر، مفاصل در ستون فقرات یا خود نخاع ایجاد شود.
در ادامه برخی از شرایط عضلانی که ممکن است باعث خشکی کمر شود را نام می بریم:

• حالت نشستن نامناسب
  نشستن به مدت طولانی باعث افزایش فشار بر روی دیسک های ستون فقرات می شود، باعث از بین رفتن قدرت عضلات بالا و پایین کمر می شود و می تواند باعث کاهش تامین مواد مغذی به بافت نخاعی شما شود.
• کشش کمر
  کشیدگی کمر شایع‌ترین علت خشکی کمر است. این مشکل در نتیجه آسیب دیدگی عضلات کمر و رباط‌هایی که ستون فقرات را پشتیبانی می‌کنند، رخ می‌دهد. بیماران ممکن است اولین رویدادی را که باعث اسپاسم عضلانی آنها شده است به خاطر بسپارند، اما ممکن است علائم کشیدگی عضله کمر شدید باشد.
• آرتروز ستون فقرات و کمر
  آرتروز ستون فقرات کمر یک بیماری پیشرونده است که در آن مفاصل مهره‌ها در اثر سایش طولانی مدت آسیب می‌بینند. با پیشرفت آرتروز، غضروف‌ها و دیسک‌های ستون فقرات کمر شروع به نازک شدن و از بین رفتن می‌کنند و باعث سفتی و درد در اثر مالش استخوان بر روی استخوان می‌شوند. این می‌تواند حرکاتی مانند خم شدن و پیچاندن را بسیار دشوار کند.

چه زمانی خشکی کمر نیاز به مراجعه به پزشک دارد؟

در صورت وجود علائم زیر سریعا به پزشک مراجعه کنید:

• خشکی کمر شما بیش از دو هفته طول بکشد
• خشکی کمر شما به حدی باشد که نتوانید فعالیت های روزمره را انجام دهید
• خشکی کمر که در هنگام صبح شدید تر است
• شما قبلا به آرتروز یا بیماری دیگری مبتلا شده اید و علائم شما در حال بدتر شدن است.
• در مناطق خاص به ویژه در عضلات و مفاصل، متوجه درد و خشکی شده اید.

تشخیص و درمان گرفتگی کمر بر پایه چندین عامل انجام می شود، از جمله:

1. اطلاعات به دست آمده از معاینه فیزیکی
2. عکس های رادیولوژی از کمر و لگن
3. اندازه ابعاد قفسه سینه هنگام تنفس
4. نتایج آزمایشگاهی

روش های درمان خشکی کمر

برای بیماران مهم است که قبل از شروع هر برنامه درمانی علت علائم خود را تعیین کنند. به طور کلی، بیشتر بیماران با خشکی کمر از درمان‌های زیر بهره‌مند می‌شوند. درمان‌های خاصی برای شرایط پیش گفته وجود دارد که می توان آنها را دنبال کرد زمانی که شما درک درستی از علت خشکی ستون فقرات داشته باشید، اما این روش‌های درمانی باید شما را در مسیر صحیح قرار دهد.

• گرما درمانی و سرما درمانی
  گرم کردن مفاصل خشک و گرفته به کاهش درد و کوفتگی و اسپاسم گردن و کمر کمک می‌کند. سرد کردن ناحیه‌های ملتهب نیز به کاهش تورم کمک می‌کند. حمام یا دوش گرفتن با آب گرم هم به کاهش درد کمک می‌کند.
• فیزیوتراپی
  یزیوتراپی اغلب برای کمردرد استفاده می‌شود. در اینجا عضلات پشت از طریق تمرینات هدفمند تقویت شده و کوتاهی عضلات با تمرینات کششی از بین می‌رود. علاوه بر این، افراد آسیب‌دیده نیز باید انگیزه ورزش منظم داشته باشند تا ماهیچه‌ها به طور دائم تقویت شوند. علاوه بر فیزیوتراپی، ممکن است از مسکن‌ها برای مقابله با وضعیت‌های تسکین‌دهنده استفاده شود. از طرفی، ماساژ یک گزینه موردبحث برای کاهش درد است. در موارد نادر، اگر به‌عنوان‌مثال، تومور یا آسیب شدید دیسک بین مهره‌ای علت خشکی کمر باشد، باید عملیات انجام شود.
• دارو
  داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDها) (مانند ناپروکسن (ناپروسین) و ایندومتاسین (ایندوسین)) داروهایی هستند که معمولاً پزشکان از آن‌ها برای درمان خشکی و گرفتگی کمر استفاده می‌کنند. آن‌ها می‌توانند التهاب، درد و خشکی ن را کاهش دهند. البته، این داروها می‌توانند باعث خون‌ریزی معده و روده‌ها نیز شود. اگر NSAIDها کارساز نباشند، دکتر می‌تواند استفاده از مهارکننده‌های عامل نکروز تومور (TNF)  را پیشنهاد کند. TNF یک پروتئین سلولی است که به عنوان یک عامل ملتهب کننده در آرتریت روماتوئید عمل می‌کند. مهارکننده‌های TNF، با هدف قرار دادن این پروتئین به کاهش درد، خشکی و  حساسیت مفاصل به لمس یا تورم آن‌ها کمک می‌کنند. بیماران این داروها را به وسیله تزریق به زیر پوست یا از طریق یک خط وریدی  دریافت می‌کنند.
  
• ورزش و فعالیت سبک
  افراد مبتلا باید سعی کنند دراسرع‌وقت پس از گرفتگی بااحتیاط راه بروند، زیرا استراحت ماهیچه‌ها را حتی بیشتر سفت می‌کند و ناراحتی را بدتر می‌کند. ورزش ملایمی مانند شنا برای شل شدن عضلات پشت نیز مفید است.
• طب سوزنی
  این تکنیک باستانی که عبارت است از فرو کردن سوزن‌های نازک در پوست، می‌تواند مسکن‌های طبیعی بدنتان را تحریک کند. استروفسکی می‌گوید «نتایج مطالعات انجام شده در مورد استفاده از طب سوزنی برای تسکین درد و خشکی کمر متناقض بوده است. اما طب سوزنی به افراد زیادی در مورد درد کمرشان کمک کرده است». مطابق نظر انجمن اسپوندیلیت آمریکا (AAA)، تعداد تحقیقات تأیید کننده سودمند بودن طب سوزنی برای تسکین درد مزمن آن‌قدر هست که این روش ارزش امتحان کردن داشته باشد. البته، این انجمن اخطار می‌کند که برای این کار حتماً باید نزد یک متخصص طب سوزنی آموزش دیده و دارای مجوز بروید.
  
• درمان طبیعی برای کمر درد
  عصاره گزنه و پنجه شیطان نیز در این زمینه خود را ثابت کرده‌اند. در اینجا باید به پوست درخت بید نیز اشاره کرد که قبلاً در طب هندی استفاده می‌شد. طب سوزنی همچنین بر بسیاری از مبتلایان تأثیر مثبت دارد.اگر علائم بر اساس آسیب به ستون فقرات یا دیسک‌های بین مهره‌ای باشد، درمان ستون فقرات می‌تواند کمک کند. داروهای Nux Vomica، Aconitum Napellus و Ruta graveolens اغلب استفاده می‌شود. همچنین استفاده از اسطوخودوس، بادرنجبویه و بومادران نیز برای درمان توصیه می گردد.
• کاهش وزن
  وزن اضافی همچنین می‌تواند به کمر فشار بیاورد و در نتیجه باعث ایجاد گرفتگی عضلات شود. هرکسی که از شر پوندهای اضافی خلاص شود، در بسیاری از موارد برای جلوگیری از مشکلات کمر در آینده با آن همراه شده است.
  
• عمل جراحی
  اکثر افراد مبتلا به اسپوندیلیت انکیلوزان به جراحی نیاز ندارند. البته، اگر درد شدید داشته باشید یا مفصلتان به شدت تخریب شده باشد، یا اگر مفصل باسنتان آن‌قدر تخریب شده باشد که نیاز به تعویض داشته باشد، دکترتان انجام عمل جراحی را پیشنهاد خواهد کرد.